Когнитивно-поведенческата психотерапия е структурирана, краткосрочна, насочена към разрешаване на настоящи проблеми и промяна на дисфункционалното мислене и поведение. Над 500 клинични изследвания в световен мащаб доказват нейната ефективност при терапия на депресия и тревожност.
Фокусът на терапевтичната работа е насочен към две основни области:
1/ Когниции
Когнитивно-поведенческата психотерапия се основава на идеята, че начинът, по който мислим влияе на това как се чувстваме и какво поведение имаме.
Терминът „когнитивен” се отнася до нашите мисли, възприятия, интерпретации и вярвания. По-голямата част от психологичните проблеми са свързани с навиците ни на мислене, с ирационалните вярвания за себе си, другите хора, света около нас и бъдещето. Когнициите са силно повлияни от културата, заобикалящата ни среда и събитията, които са ни се случвали.
2/ Поведение
Нашето поведение, това как се държим, какво правим или какво не правим в определени ситуации също оказва влияние на емоционалното състояние и мисленето.
Ако останат непроменени отрицателните модели на мислене и поведение могат да доведат до депресия и тревожност (до различни леки или тежки емоционални проблеми).
Главната цел на когнитивно-поведенческата психотерапия е да помогне да промените негативните мисловни и поведенчески модели и от там да промените начинът, по който се чувствате в различни ситуации. Реалистичната оценка и промяната на мисленето води до промяна на настроението и поведението.
Използва се голямо разнообразие от техники – когнитивни: откриване на негативни мисли и основни вярвания, логически анализ на базата на вероятността и доказателствата, развитие на множество алтернативни гледни точки и др. и поведенчески: поведенчески експерименти, експозиция или терапия на излагането – конфронтация с нещата от които се страхуваме и др. Важно е да се отбележи, че този вид терапия не е „позитивно мислене”. Тя е свързана с това да погледнете на живота си в една по-реалистична перспектива.
По време на терапевтичния процес се научават нови методи за справяне и решаване на проблеми, които могат да бъдат използвани дори и когато терапията е приключила.
Основни принципи на когнитивно-поведенческата психотерапия:
- основава се на сътрудничеството между психотерапевт и клиент;
- ориентирана към постигането на определени цели;
- Фокусирана върху настоящи проблеми и специфични ситуации, които са довели до дистрес
- поставя акцент върху предпазването от повторна поява на оплакванията (рецидив)
Как протича когнитивно-поведенческата психотерапия?
Терапевтичните сесии се провеждат един или два пъти седмично.
Всяка сесия продължава 60 минути. Първите две сесии са свързани с оценка на Вашето състояние и съставяне на терапевтичен план. Заедно ще разгледаме Вашите мисли, чувства и поведение и ще оценим как всяко едно от тях влияе на другите и дали те са нереалистични и безполезни.
Психотерапевтът ще ви помогне да промените безполезните и дисфункционални модели на мислене и поведение.
За да се подпомогне терапевтичния процес обикновено се води дневник на мислите, чувствата и поведението.
Когнитивно-поведенческата психотерапия е свързана със самостоятелни дейности (домашни задачи), във времето между терапевтичните сесии. Това ще Ви помогне да развивате и упражнявате уменията си, научени по време на психотерапията.
Домашните задачи обикновено включват материали за четене, запис на мисли, постепенно излагане на ситуации, от които се страхувате, и пробване на различни поведенчески техники в реални условия.
Резултатите от редица изследвания показват, че прогресът в психотерапията е значително по-голям, когато се изпълняват тези домашни задачи.
Предимства:
1/ Ориентирана към резултати – Терапията ще ви помогне да дефинирате целите си, да планирате начини за постигане на тези цели и да проверите напредъка си.
2/ Ефективност- В голяма част от случаите когнитивно-поведенческата терапия е ефективна толкова, колкото и антидепресантите.
3/ Краткосрочност- в зависимост от тежестта на състоянието продължава от 12 до 25 терапевтични сесии.
4/ Образователния акцент в терапията води до дългосрочни и трайни резултати.
На какви състояния помага когнитивно-поведенческата терапия:
Когнитивната терапия се прилага навсякъде по света като единствено или съпътстващо лечение при широк спектър нарушения– психични и соматични (телесни).
Изследванията показват, че тя е ефективна при:
- Генерализирано тревожно разстройство (хронична тревожност)
- Паническо разстройство
- Агорафобия
- Обсесивно-компулсивно разстройство (натраплива невроза)
- Социална тревожност / социална фобия
- Посттравматично стресово разстройство
- Хипохондрия (страх за здравето)
- Депресия
- Биполярно-афективно разсройство /в комбинация с медикаменти/
- Боди дисморфично разстройство
- Хранителни разстройства – анорексия; булимия
- Соматични (телесни) нарушения с психологичен компонент
- Хронична болка (в комбинация с медикаменти)
- Нарушения на съня
- Колит
- Синдром на хронична умора
- Фибромилагия
- Синдром на раздразнимо дебело черво
Когнитивно-поведенческата психотерапия се използва и при:
- Стрес
- Ниско самочувствие
- Семейни проблеми
- Проблеми, свързани с раздяла
- Преживявания на скръб и загуба
Широко приложение:
Изследвания показват, че КПТ е ефективна за деца, юноши и възрастни. Използва се както в индивидуален, така и в групов формат.